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重磅新闻!粤东首家!惠州市第三人民医院胸痛中心通过国家认证!

发布时间:2017-7-24   


据中国胸痛中心总部消息

惠州市第三人民医院胸痛中心


成功通过国家认证

!!!

成为惠州乃至粤东地区

首个国家级胸痛中心

!!!

这对惠州市第三人民医院

对惠州市医疗系统来说

是一个天大的喜讯

!!!

这对惠州市及广大老百姓来说

更是一个巨大的福音

!!!


惠州三院胸痛中心通过国家认证的意义

2017年7月22日,中华医学会心血管病学分会、中国胸痛中心认证工作委员会、中国胸痛中心总部联合发布公告,正式确认惠州市第三人民医院胸痛中心通过国家认证!


这意味着

粤东第一家

国家级胸痛中心

在惠州市第三人民医院诞生

!!!


同时也意味着

惠州市第三人民医院

心血管医学中心

在抢救急性心肌梗死

主动脉夹层、肺动脉栓塞

等心血管病领域危急重症

的医疗技术能力

及医院内部和区域内

急性胸痛协同抢救能力

得到了国家层面的认可

达到国内先进水平

!!!


这对广大患者来说

更是一个巨大的福音

意味着

更多惠州及周边地区的

胸痛患者生命

将得到更及时的拯救

!!!

“胸痛中心”是什么?

胸痛中心是通过医院多学科合作,并整合基层医院形成区域协同救治体系,为以胸痛为首发症状的患者提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段,从而提高胸痛的早期诊断和治疗能力,减少误诊和漏诊,避免治疗不足或过度治疗,以降低胸痛患者的死亡率、改善临床预后。


胸痛中心急救模式是一种区域协同救治模式,如下图:



胸痛中心

快速诊断  及时治疗

降低死亡  避免浪费


惠州市第三人民医院胸痛中心,以医院心血管医学中心、急诊医学中心为核心力量,全院各科室密切配合,并整合了惠州市多家医疗单位,建立起了紧密协作的急救网络和区域协同救治体系。自2015年中心建立以来至2017年上半年,为胸痛患者行紧急手术中,冠状动脉介入治疗(PCI)就已近940人次,其中2016年360人次,而2017年上半年就已超过300人次;同时,主动脉夹层紧急手术至今已超过30例,其中2016年15例,而2017年上半年就已经有12例。绝大多数患者生命因为及时送来医院而得以成功抢救!



胸痛中心救的主要都是哪些患者?

专家提醒,突然出现的胸痛症状,可能是威胁生命的重要病症!其中急性心肌梗死、主动脉夹层动脉瘤破裂、肺动脉栓塞等可在很短时间内导致病人死亡,若能早期诊断、及时送来医院救治,多数患者可转危为安甚至恢复健康!



通过国家级胸痛中心的认证究竟有多难?

惠州市第三人民医院胸痛中心此次通过国家认证,实属不易!通过国家级胸痛中心的认证究竟有多难?打个比方,医院的最高等级是“三级甲等”,所以成为“三甲”医院是每一个医院努力的最高目标,这也意味着“三甲”医院的评审要求是多么的高!但是,国家级胸痛中心的认证,相比起“三甲”医院评审来说,其中的难度和要求之严格,有过之而无不及!


惠州三院胸痛中心建设简要回顾

为最大限度挽救急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等致死性胸痛患者生命,提高预后质量,惠州市第三人民医院以患者为中心,高瞻远瞩,从2015年开始大力筹备创建胸痛中心。

为建设好胸痛中心,医院付出了巨大的努力


在惠州市、区卫计局及惠州市120的大力支持下,2015年6月医院正式下发胸痛中心创建工作实施方案,建立胸痛中心委员会,由肖纯副院长担任主任委员,李淑兰工会主席担任副主任委员,医务科、社医办、后勤保障部多部门联合,急诊科、心内科、医学影像科、检验科、DSA等临床医技科室共同参与创建。


建设过程中,医院为缩短患者就诊救治时间,优化院内标识,让胸痛患者可以在最短时间内到达正确的救治地点。同时设立单独的胸痛门诊,内有经过专业胸痛救治培训的医生24小时轮班坐诊,医院还在不断优化胸痛患者的接诊工作,尽量减少因流程等原因造成的时间延误。


惠州市第三人民医院还与龙门县人民医院、惠东县第二人民医院等惠州市多家医院进行合作,不仅对其进行胸痛救治的专业培训,还建立了良好的转诊机制,配备心电图实时监测远程传输系统和信息联系网络平台,对网络医院接到的胸痛患者进行实时网络会诊并指导治疗,同时也保障了转诊过程的顺利。


以往普通的急性胸痛诊疗,从患者拨打急救热线,到院前120急救,到来院后挂号、检查、缴费,直到手术,其中环节如果稍有耽误就会耗费大量时间。而胸痛中心成立后,患者紧急情况下可以绕过急诊,享受到“患者未到,信息先到”的服务。


比如当急救车接到病人时,急救医生在急救车内就对病人进行检查,随后血压、心电图等检查数据将立即通过微信上传到惠州三院胸痛中心群内,群中的100多位医务人员第一时间了解患者情况。经惠州三院专家确诊,比如为心梗,然后就立刻一键启动呼叫心脏导管室、心血管医学中心开始手术前的准备,病人一到医院即直接送到手术室进行治疗……


胸痛中心现场核查时,急诊科刚好接收了一名胸痛患者

胸痛中心立刻启动急救流程,成功拯救了该患者


2017年5月24日,惠州三院正式迎来了国家胸痛中心认证专家的现场检查。专家经过现场演练、查阅资料、访谈,对胸痛中心建设成果给予了高度的肯定,认为惠州市第三人民医院总体硬件条件好,建设过程中重点救治数据改进明显,从医生到保洁人员,人人知晓胸痛救治相关知识,已达到国家级胸痛中心标准,具备担负本地区胸痛救治中心的能力。


按照中国胸痛中心建设的要求,患者从就诊到血管开通时间应在90分钟内完成。而惠州市第三人民医院胸痛中心通过不断完善流程,已成功将这一时间由创建前的110分钟缩短至目前的61分钟达到甚至超越了部分欧美发达国家的水平!大大降低了患者死亡率(2016年惠州市第三人民医院急性心梗院内死亡率仅为2.5%,而中国三级医院急性心梗平均院内死亡率达8%~10%)。


而且在2017年5月份,惠州市第三人民医院胸痛中心成功救治了两名心肌梗死患者,一例仅用了40分钟,另一例仅用了35分钟。在此之前,心血管医学中心主任肖纯博士曾经拯救一位患者仅用了23分钟。



心血管医学中心主任肖纯博士(右一)为患者急诊手术中

心血管医学中心副主任钟思干主任医师(右一)为患者急诊手术中


目前为止,广东省通过国家级认证的胸痛中心(标准版)共10家。本次惠州三院胸痛中心通过国家认证,说明惠州三院在广东省乃至国内的高危胸痛病人救治方面已进入排头兵行列!


当然,接下来惠州三院将不忘初心砥砺前行,不断持续改进,追求更好的医疗救治模式,拯救更多的患者生命,真正践行“惠心仁术 济民安康”的医院服务宗旨!


据惠州市第三人民医院心血管医学中心主任肖纯博士介绍,急性心肌梗死救治的黄金时间为发病以后2小时以内,若能在2个小时内开通闭塞的血管,死亡率可控制在1.6%以下,而若超过2小时,每延长一个小时死亡率就增加1%。


但令人遗憾的是,目前我国虽然有些医院通过胸痛中心的建设,患者从进入医院大门到血管开通的时间能够控制在90分钟以内,但绝大多数患者从发病至到达具备急诊介入救治能力的医院却平均需要5~8小时,这是我国急性心肌梗死的死亡率持续居高不下的根本原因。


而患者之所以会延误这么长的时间,一是因为患者没有认识到严重胸闷胸痛的危险性,能挺则挺,直到撑不下去才到医院就诊,这是患者自身的延误;二是患者首先到达不具备急诊介入救治能力的医院,而这类医院还未与具备急诊介入救治能力的医院建立高效的协同救治体系,导致浪费大量时间后才开始往上级医院转运,这就是转运延误。


由此可见,胸痛中心的建设绝不是某家医院的事情,而是整个社会的事情,它需要各种传媒在胸痛性疾病知识的普及教育方面发挥应有的作用,更需要政府相关部门的主导和大力支持!只有这样,急性胸痛的区域协同救治体系才能真正地建立,广大急性心肌梗死和其他严重威胁生命的急性胸痛患者才能得到更有效的救治。


针对目前我国普遍存在的医患信任危机,肖纯博士呼吁,一旦出现胸闷胸痛,尤其是症状严重伴有大汗淋漓、濒死感时,一定要拨打120;广大胸痛患者及家属在面临紧急救治时,一定要相信我们的医务人员!


专家提醒:突发胸痛这样自救

突发胸痛如何自救,或者身边的家人能做些什么?专家针对最常见最凶险的冠心病心肌梗死发作介绍了家庭应急处理方法:

1)如果自己或家人属于冠心病高危人群,要提高警惕!切记不要随意搬动病人,可以让患者平卧或坐位、背部有依靠、尽量平静下来。然后做几次深吸气,以改善心肌缺氧。同时,尽快拨打120。


 

胸痛胸闷,立刻拨打120!


2)在医生到来之前,正确的自我抢救很重要。有条件者可测量血压、脉搏,如血压不低于90/60mmHg,可舌下含服硝酸甘油一片,无硝酸甘油也可含服 速效救心丸、麝香保心丸、复方丹参滴丸等。其中,麝香保心丸、复方丹参滴丸具有活血化淤和芳香温通的作用,对缓解胸痛有一定帮助。


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